ASUHAN KEPERAWATAN PASIEN NEONATUS INFEKSI ATAU SEPSIS - Hai teman Asuhan Keperawatan (Askep) Perawat, di Artikel ini yang berjudul ASUHAN KEPERAWATAN PASIEN NEONATUS INFEKSI ATAU SEPSIS, kami telah mempersiapkan artikel ini dengan baik dan ringkas agar mudah di pahami untuk anda baca dan dapat di ambil informasi didalamnya. mudah-mudahan isi postingan
Artikel Pelajaran, yang kami tulis ini dapat anda pahami dan bermanfaat. baiklah, selamat membaca.
Judul : ASUHAN KEPERAWATAN PASIEN NEONATUS INFEKSI ATAU SEPSIS
link : ASUHAN KEPERAWATAN PASIEN NEONATUS INFEKSI ATAU SEPSIS
ASUHAN KEPERAWATAN PASIEN NEONATUS INFEKSI ATAU SEPSIS
A. PENGERTIAN
B. ETIOLOGI
- infeksi ibu asimtomatik antepartum, intrapartum
- infeksi pascanatal yang didapat biasanya karena kontak dengan petugas atau peralatan terkontaminasi
C. PENGKAJIAN
- Letargi, khususnya setelah 24 jam pertama, menghisap buruk, anoreksia
- Regurgitasi makanan, peka rangsang, pucat, hipotonia, hiporefleksia
- Penurunan berat badan, ikterik, hipotermia, gugup
- Hipertermia, mendengkur, bradipnea, apnea, tremor, kejang, muntah
- Distensi abdomen, dehidrasi, kulit dingin dan lembab, pucat, diare
- Hipoglikemia, ruam
- Riwayat ibu segera : amnionitis maternal dan atau ketuban pecah dini lama
- Berat badan lahir rendah, kulit mengandung mekonium, kelahiran sepsis
- Pungsi lumbal
- Preparat darah hapus, kultur darah, darah rutin, Laju endap darah (peningkatan LED)
- Pemeriksaan sinar X
D. KOMPLIKASI
- Hipoglikemia, asidosis metabolik
- Koagulopati, gagal ginjal, disfungsi miokard, perdarahan intrakranial
- Ikterus/kernikterus
D. PENATALAKSANAAN MEDIS
E. ASUHAN KEPERAWATAN
No | Diagnosa Keperawatan | Tujuan/Kriteria | Rencana Tindakan |
1. | Resiko cedera berhubungan dengan sepsis neonatal | Tidak terjadi cedera Kriteria : § Bayi menerima terapi sesuai pesanan § Bayi mengalami kultur ulang setelah tindakan medis yang menunjukkan tak ada ‘pertumbuhan’ atau komplikasi lain. § Bayi mengalami normotermik | § Pertahankan isolasi : perawatan isolasi § Ubah posisi tiap 2 jam § Observasi tanda vital setiap 2 jam, beritahu perubahan dan laporkan dokter sesuai kebutuhan § Pantau tanda vital § Pertahankan suhu lingkungan netral § Periksa suhu setiap 2 jam § Pertahankan prosedur mencuci tangan ketat § Ajarkan tehnik mencuci tangan pada orang tua sebelum memegang bayi § Berikan oksigen sesuai pesanan § Lakukan AGD periodik sesuai pesanan § Rencanakan periode istirahat; hindari memegang yang tak perlu |
No | Diagnosa Keperawatan | Tujuan/Kriteria | Rencana Tindakan |
| | | § Lakukan tindakan pendinginan bila bayi menggigil, mis., lepaskan sumber pemanas eksternal atau selimut berikan mandi hangat § Dengan perlahan rangsang bila apnea dengan menggosok dada, menggoyang kaki § Pertahankan peralatan resusitasi di dekatnya § Observasi terhadap tanda fokal kacau mental § Hisap lendir hidung dan mulut sesuai kebutuhan § Miringkan kepala § Lindungi dari gerakan membentur sisi inkubator atau box § Berikan oksigen sesuai kebutuhan § Bantu dokter dalam kerja septik sesuai indikasi § Berikan antibiotik sesuai pesanan § Beri penkes pada ortu tentang pemberian obat (nama obat, dosis, waktu, tujuan, efek samping), pentingnya rawat jalan, gejala kekambuhan |
No | Diagnosa Keperawatan | Tujuan/Kriteria | Rencana Tindakan |
2. | Perubahan nutrisi : kurang dari kebutuhan tubuh berhubungan dengan bayi malas minum | Kebutuhan nutrisi terpenuhi § Kriteria: § Bayi tidak kehilangan berat badan Bayi mampu mempertahankan/menunjukkan peningkatan berat badan | § Berikan cairan parenteral sesuai pesanan § Ukur masukan dan haluaran § Timbang berat badan bayi setiap hari § Berikan makanan melalui sonde sesuai pesanan § Catat aktifitas bayi dan perilaku makan secara akurat § Observasi koordinasi reflek menghisap/menelan § Berikan kebutuhan menghisap pada botol sesuai indikasi |
Itu tadi adalah ASUHAN KEPERAWATAN PASIEN NEONATUS INFEKSI ATAU SEPSIS
Anda sekarang membaca artikel ASUHAN KEPERAWATAN PASIEN NEONATUS INFEKSI ATAU SEPSIS dengan alamat link https://ners-ngenes.blogspot.com/2012/03/asuhan-keperawatan-pasien-neonatus.html
0 komentar
Posting Komentar